梅毒は治る！治療の流れや治るまでの期間、注意点を正しく理解して完治を目指そう

「梅毒ってどんな病気？」「感染したらどのくらいで治るの？」

梅毒と聞くと不安に感じる方もいるかもしれませんが、正しい知識と治療で完治が可能です。

今回は、梅毒の治療の流れや治るまでの期間、注意すべき点について解説します。自分自身、そしてパートナーの健康を守るためにも、正確な情報を手に入れましょう。

梅毒は治るのか？治療の流れと治るまでの期間

結論、梅毒は正しい治療を受ければ治ります。ただし、治療の流れや期間、注意点などはしっかりと理解しておく必要があるでしょう。

ここでは、梅毒の治療に関する情報を詳しく解説していきます。

①基本は抗生剤の内服治療を4週間続ける

梅毒の基本的な治療方法は、抗生剤の内服治療です。抗生剤は、ペニシリン・アモキシシリン・ミノサイクリン・スピラマイシンなどが使われ、多くの場合で4週間の治療が推奨されています。

内服治療のポイントは、指示された期間と用法・用量をきちんと守ることです。症状が改善されたからといって途中で内服を中止すると、梅毒菌が完全に体から排除されず、再発のリスクが高まる可能性があります。

②血液検査で治療効果を判定する

治療開始後は定期的に血液検査を行い、治療の効果を判定します。血液検査では、梅毒トレポネーマ抗体やRPRの値を測定し、梅毒菌の抗体の量や活動をチェックします。これにより、治療の進行度の確認が可能です。

③検査結果により治癒/治療継続が判断される

血液検査の結果によっては、梅毒トレポネーマ抗体やRPRだけでなく、2倍系列希釈法を用いて詳しい検査を行います。結果に応じて、治療の方法や期間を変更することもあるでしょう。

もし梅毒菌が体から完全に排除されていなければ、引き続き治療が必要です。検査結果が良好であれば治療を終了し、次の段階へと進みます。

④治癒後も1年ほど通院し経過観察を行う

梅毒の治癒が終了してRPR陰性になっても、安心するのはまだ早いといえます。治癒後も検査間隔をあけながら、1年ほどは定期的な通院が必要です。梅毒トレポネーマ抗体の減少傾向や症状の軽快を確認するために、経過観察を続けましょう。

これは、再発や合併症を早期に発見し、適切な対応を取るためのフォローとして重要です。また、治癒後の経過観察期間中も、性行為に関しては注意しなければなりません。特に新しいパートナーとの性行為の際は、必ず適切な予防策を取るよう心がけましょう。

梅毒の進行と症状例｜かゆみや痛みが出ないため気づきにくい

梅毒の症状は、初期段階では気づきにくいものが多いとされています。ここでは、梅毒の進行と、それに伴う症状について詳しく解説していきます。

Ⅰ期顕症梅毒：感染後数週間は陰部や口内に皮疹ができる

感染してから数週間は、I期顕症梅毒として陰部や口内に、皮疹ができることがあります。

これらは痛みやかゆみなどの症状が少ないため、気づきにくいのが特徴です。特に口内にできた潰瘍は普通の口内炎と間違えやすいため、注意しましょう。

Ⅱ期顕症梅毒：感染後3ヶ月程度は「バラ疹」が手や足、体幹に出現しはじめる

感染から3ヶ月程度が経過すると、Ⅱ期顕症梅毒として、バラ疹と呼ばれる発疹が出ることがあります。

バラ疹は、うっすらと淡い赤い発疹として、特に手のひらや足の裏、体幹に出現します。痛みやかゆみを伴わないため、虫刺されやアレルギー反応と間違えやすく、注意が必要です。

晩期顕性梅毒：感染後数年に「ゴム腫」が筋肉や骨に出現する

感染から数年が経過すると、晩期顕性梅毒の症状として、ゴム腫が皮膚や筋肉、骨、さらには内臓や大動脈、心臓にも現れることがあり、危険です。ゴム腫は、硬いしこりとして体の中にできるもので、放置すると筋肉や骨を破壊してしまう恐れがあります。

さらに、脳や神経に影響を及ぼすことで、歩行困難、精神症状、麻痺などが現れることもあります。この段階になると治療が難しくなるため、早期発見・早期治療が非常に重要です。

梅毒の主な感染経路は「性的接触」と「母子感染」

梅毒は、感染初期では症状に気づきにくいため、知らず知らずのうちに感染していることも珍しくありません。ここでは、梅毒の主な感染経路について詳しく解説していきます。

性的接触は「性器と性器」「性器と肛門」「性器と口」が感染経路

梅毒の感染経路の中で最も一般的なのが性的接触、特にセックスを通じた粘膜の接触です。性器と性器、性器とアナル、さらにはオーラルセックスによる性器と口の接触によって感染が広がります。

性行為の際にコンドームを使用しないと、感染リスクが高くなります。適切な予防策を取り、感染のリスクを低減しましょう。

母子感染は妊娠中の母体が感染経路

もう一つの感染経路として、妊娠中の母体から胎児への垂直感染が考えられます。垂直感染では、新生児は先天梅毒として影響を受ける可能性があります。

感染した母体が治療を受けずに出産すると、新生児への感染リスクが高まるため、妊娠初期に梅毒の検査と治療を受けることが、母子感染を防ぐカギとなるでしょう。

梅毒の検査が受けられる施設

梅毒の症状や感染経路だけでなく、どこで検査を受けられるのかを知ることはとても大切です。ここでは、梅毒の検査が受けられる施設について解説します。

医療機関は皮膚科・感染症科・産婦人科で、男性は泌尿器科も可能

梅毒は、皮膚科・感染症科・産婦人科などの医療機関で血液検査を行います。血液検査にはRPR法やTP法が用いられ、感染の有無や進行度を確認できます。

ただし、感染直後は「ウィンドウピリオド」と呼ばれる期間があり、検査で陽性反応が出るまでの時間が必要です。男性は、泌尿器科でも検査できます。

保健所の匿名・無料で検査は地域によってできるところがある

医療機関での検査に抵抗を感じる方や、費用が気になる方は、地域の保健所への来所も選択肢の一つとして考えておくとよいでしょう。

多くの保健所では、匿名でカウンセリングや問診を受けたうえで、即日採血による梅毒の検査を無料で受けられます。ただし、すべての保健所でこのサービスが提供されているわけではないため、事前に確認してから訪問するようにしましょう。

梅毒の感染を予防する4つのポイント

梅毒は、適切な治療を受ければ治る病気ですが、感染を未然に防ぐことが最も大切です。ここでは、梅毒の感染を予防するための4つのポイントを詳しく解説していきます。

①治療中は感染拡大と再感染を防止するため性行為をしない

梅毒の治療中は、感染拡大や再感染を防ぐために性行為を控えることが推奨されます。治療中の性行為は感染リスクを高めるだけでなく、治療効果にも影響を及ぼす恐れがあるため注意が必要です。

②治療後は感染予防のためにコンドームを着用する

治療後も再感染のリスクを考慮し、性行為の際にはコンドームを着用しましょう。

コンドームは精液や膣分泌液、粘膜同士の接触を防ぐため、梅毒だけでなく他の性感染症からも身を守る効果があります。特に、傷口や肛門、口腔などの粘膜が直接触れ合う場面では、ピルなどの避妊方法のほか、コンドームの併用が必要です。

③パートナーにも同時検査・治療を勧める

梅毒の感染が疑われる場合、自分だけでなく、交際相手などパートナーにも検査を受けてもらうことが大切です。もし、パートナーが感染していた場合、ピンポン感染と呼ばれる現象により、互いにうつるリスクが高まります。

このような状況を避けるためにも、信頼関係を築いて一緒に検査・治療を受ける重要性を伝え、同時に受診しましょう。

④パートナーは一人に限定する

不特定多数との短期間での性交渉は、梅毒をはじめとする性感染症のリスクを高める要因となります。安全な性生活を送るためには、パートナーを一人に限定し、お互いの健康を大切にすることが重要です。

パートナーと信頼関係を築きながら、お互いの健康を守るための方法を共有し合うことで、安心して性生活を楽しむことができます。

梅毒に関するよくある質問

梅毒に気づくのはいつ？

梅毒の初期段階は症状が感じられないことが多く、痛みもかゆみもなく拡大します。症状が進行し、発疹や潰瘍が出現してから気づくケースが多いですが、これらはにきびや口内炎と似ているため、気づきにくいのが特徴です。
にきびや口内炎だと思って医療機関を訪れ、梅毒と診断される方も少なくありません。早期発見のためにも、異変を感じたら速やかに受診しましょう。

梅毒はトイレやお風呂などの日常生活でうつる？

梅毒は、体液・精液・血液が傷口や粘膜に触れることで発生します。トイレやお風呂などの日常生活の中での感染リスクは非常に低く、感染者の体液や血液との接触を避けることで、感染予防が可能です。

梅毒の潜伏期間はどのくらい？

梅毒には顕在期と潜伏期があります。潜伏期間中は無症状であるため、感染していることになかなか気づきません。
感染後、1週間から数ヶ月で初期の症状が現れるのが一般的ですが、場合によっては1年以上症状が現れないこともあります。検査を受けて陽性であるか確認することが、感染の早期発見に繋がるといえるでしょう。