治療・予防

若い人に多い血液のがん
ホジキンリンパ腫

　悪性リンパ腫の一種であるホジキンリンパ腫。２０～３０代の若い人を中心に発症するのが特徴で、リオデジャネイロ五輪に出場した選手の闘病が話題になった。国立がん研究センター中央病院（東京都中央区）血液腫瘍科の伊豆津宏二科長に、病気の特徴、治療について話を聞いた。

　◇自覚症状ないことも

　悪性リンパ腫は、白血球の中に存在し、体に入ってきた有害なものを排除する働きがある「リンパ球」という細胞ががん化して起きる病気だ。「悪性リンパ腫は、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫に大別されます。病変の一部を検査し、ホジキン細胞やリードスタンバーグ細胞と呼ばれる特徴的な細胞がある場合に、ホジキンリンパ腫と診断されます」と伊豆津科長は説明する。

　首や脇の下などのリンパ節の腫れ、せき、胸の違和感といった症状から始まり、進行すると高熱が出る、寝汗をかく、体重が減るといった症状が表れてくる。人によっては自覚症状が全くなく、たまたま健康診断で胸部レントゲン検査をして、病変が発見されることもある。

　◇抗がん剤が有効

　日本では、悪性リンパ腫と診断される患者が年間３万人ほどいるが、ホジキンリンパ腫はそのうちの６～７％で、２０～３０代の若い世代と、５０～６０代の中高年世代の二つの年代で発症のピークが見られる。

　まれな病気であり、治療を施さなければ命に関わるが、ホジキンリンパ腫はがん疾患の中でも抗がん剤が効きやすく、適切に治療すれば完治する確率が高い。

　「手術で取り切っても治すことができませんから、治療は抗がん剤を使う化学療法が中心になります。病期Ⅰ、Ⅱの限局期であれば８～９割の人が治りますし、病期Ⅲ、Ⅳの進行期であっても約７割の人が治ります。特にホジキンリンパ腫に関しては、ここ数年の治療の進歩がめざましく、再発を繰り返し、治りにくいケースにも有効な薬が出てきました」と伊豆津科長。

　がん疾患に関しては早期発見・早期治療が叫ばれているだけに、リンパ節が腫れただけでも不安になる人がいるかもしれない。しかし、リンパ節が腫れる原因はさまざまだ。

　伊豆津科長は、「風邪を引いても腫れることはありますし、ほとんどの場合は良性です。ただし大きさが２～３センチ以上あり、それが２～３週間たっても引かない場合は、悪性の病気の可能性があるので、まずは一般の内科を受診してください」と冷静な対応を呼び掛けている。（メディカルトリビューン＝時事）（記事の内容、医師の所属、肩書などは取材当時のものです）

（2018/05/11 12:06）

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