（第７回）
米ハワイで循環器開業医に
日本と異なる働き方



　米国では医療システムが日本と比べ大きく異なる。医師は病院に雇用されるのではなく、自分で開業し、いくつかの病院と契約して治療に出向くのが基本だ。専門医資格のある医師は病院からの引きも多く、三角氏は候補地の中からハワイを選んだ。

　「日本に住む母は、Ｃ型肝炎が肝硬変に移行して闘病中でした。飛行機の直行便があり、すぐに帰れる所がいいと思う気持ちもあって」。三角氏は９５年末、ホノルルで心臓カテーテル治療を専門とする循環器開業医となり、同時にハワイ大学臨床系助教授としての活動も始めた。

　ハワイ大学は付属病院を持たず、ハワイ州内の主要三大私立病院で医学生、レジデントの教育、研修を行っている。三角氏はこれらの病院とそれぞれ契約し、自分の患者を入院させて治療を行うとともに、医学部高学年やレジデントの教育、研修を行うことになった。

　「日本では開業医の地位が国公立病院の勤務医より低く見られがち。帰国したときに大学で後輩に自分の仕事について話すと、『先生開業しちゃったんですか』と言われ面食らうことがあります」

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（2018/02/27 13:20）