接種時期および接種間隔

　接種時期と回数が定められていますが、およその目安を以下に示します。
　生後２カ月にワクチンデビューとなります。Hib、肺炎球菌、四種混合（DPT-IPV）、B型肝炎、ロタウイルス（飲むワクチン）をおこないます。生後３カ月では、これらの２回目をおこないます。生後４カ月はHib、肺炎球菌、四種混合の３回目があります。ロタウイルスは１価のものは２回で終了ですが、５価のものは３回の接種が必要です。
　BCGの接種時期は生まれてから１歳の間となっています。しかし新生児期には免疫不全などはわからないのと乳児期早期はほかのワクチンも多いため、生後５～７カ月をおすすめします。
　生後７、８カ月にB型肝炎の３回目をおこないます。
　１歳をすぎると、Hib、肺炎球菌、四種混合の４回目とMR（麻疹・風疹混合）、水痘、おたふくかぜをおこないます。水痘は３カ月以上あけて、MRとおたふくかぜは小学校入学前の１年間にそれぞれ２回目をおこないます。日本脳炎は３歳になって１～４週間隔で２回おこない、４歳で３回目、９歳で４回目をおこないます。
　同時接種は、どのような種類でも何種類でも可能です。異なるワクチンの接種間隔は、注射生ワクチンどうしでは４週間以上の間隔をあけることになっていますが、ほかは制限がありません。
　予防接種は種類も多く、回数や接種時期に決まりがあり、複雑に思えて戸惑うことがあるかもしれません。かかりつけ医とよく相談して、地域ごとの接種方法などに応じた予防接種スケジュールを立てるようにしましょう。
　日本小児科学会は、推奨する予防接種のスケジュール、その標準的接種期間、日本小児科学会の考え方、注意事項を表にまとめています。日本小児科学会がホームページ上に公表していますので、確認してみてください（日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュールはこちらを参照）。

（執筆・監修：自治医科大学 名誉教授／茨城福祉医療センター 小児科 部長 市橋 光）