甲状腺悪性腫瘍（甲状腺がん、悪性リンパ腫）〔こうじょうせんあくせいしゅよう（こうじょうせんがん、あくせいりんぱしゅ）〕

　甲状腺にできる悪性腫瘍は、がんと悪性リンパ腫があります。がんはさらに、乳頭がん、濾胞（ろほう）がん、髄様（ずいよう）がん、未分化がんに分けられ、女性に多い傾向があります。
　乳頭がんは甲状腺がんのうち、80～90％を占め、女性に多く幅広い年齢層で発生します。比較的緩慢に経過し、がんが小さい場合は無症状です。甲状腺腫と同様、健康診断で偶然にみつかることもしばしばあります。また、周囲のリンパ節に転移し、そこがはれて甲状腺がんがみつかることも少なくありません。
　甲状腺がんの診断には、触診（かたく触れる）、CT（コンピュータ断層撮影）検査、超音波（エコー）検査、穿刺（せんし）吸引細胞診（針を刺して細胞を採取する検査）などがあります。大きくなってくると、かたいしこりとして触れたり、がんがさらに進行すると、甲状腺のわきを通る反回神経をまひさせ、声がかすれたり、周囲の気管・食道を圧迫し息苦しさや、飲み込みにくさなどの症状をきたします。
　濾胞がんは、全体の５％前後を占めます。乳頭がん同様、比較的緩慢に進行します。治療は手術で、甲状腺の半分、場合によっては全部を切除します。リンパ節転移があれば、脂肪ごとリンパ節を切除すること（頸部郭清〈かくせい〉術といいます）も必要です。
　髄様がんは、ときどき家族性に発生します。未分化がんは、きわめて悪性度が高く進行も急速です。
　甲状腺の悪性リンパ腫も、急速に増大しますが、治療は、放射線と抗がん薬の併用になります。急なしこりやはれはすぐに医師の診察が必要です。

【参照】
　内分泌・代謝異常の病気：甲状腺がん
　血液の病気：悪性リンパ腫