高齢者が求める医療

　高齢者はどんな医療を求めているのでしょうか。
　高齢者が求める医療について、優先順位に関する意識調査があります。それによりますと、高齢者の医療への優先度は一に症状の改善、二に家族に迷惑をかけたくない、三に生活機能の維持改善ということでした。

●患者が求める高齢者医療の優先順位に関する意識調査

	地域在住高齢者 （N＝2579）＊	平均順位	老年専門医	平均順位
1位	病気を効果的に治療する	4.2	患者（高齢者）の生活の質を改善する	2.6
2位	家族の介護負担を軽減する	4.5	患者（高齢者）や家族の満足感を高める	4.4
3位	身体の機能を回復させる	5.2	病気を効果的に治療する	4.8
4位	現在の活動能力を維持させる	5.9	現在の活動能力を維持させる	4.9
5位	患者（高齢者）の抱える問題を解決する	5.9	身体の機能を回復させる	4.9
6位	精神面での健康状態を改善する	6.3	精神面での健康状態を改善する	6.0
7位	患者（高齢者）の生活の質を改善する	6.4	患者（高齢者）の抱える問題を解決する	6.4
8位	患者（高齢者）や家族の満足感を高める	6.8	家族の介護負担を軽減する	6.4
9位	介護サービスなどの利用を勧める	6.9	介護サービスなどの利用を勧める	7.8
10位	地域社会との交流や活動の場を広げる	7.5	地域社会との交流や活動の場を広げる	7.8
11位	施設への入所をできるかぎり回避する	8.4	施設への入所をできるかぎり回避する	10.3
12位	死亡率の低下をめざす	10.0	死亡率の低下をめざす	10.6
＊東京近郊Ａ市、北陸Ｂ市の65歳以上住民で、要介護認定なし 厚生労働科研・長寿科学「高齢者に対する適切な医療提供に関する研究」研究班（主任：東京大学・秋下雅弘）

　ところで、お医者さんにかかって、食事以外の生活のようすを聞かれたことがありますか。たとえば、おしっこが漏れませんか、料理はできますか、買い物に不自由しないですかといったことです。これらは医療の安全性、有効性に直結しています。くわしくは、生活機能評価の項目（病気をきっかけに生活機能が低下しやすい）で述べます。

（執筆・監修：地方独立行政法人 東京都健康長寿医療センター 理事長／国立研究開発法人 国立長寿医療研究センター 理事長特任補佐 鳥羽 研二）