職業性アレルギー〔しょくぎょうせいあれるぎー〕

　ある職業に従事することで発病、または悪化する病気で、職業上さらされる物質に対するアレルギーが原因となっているものを職業性アレルギーといいます。
　林業での草木の花粉（スギ、ヒノキ、シラカバ、アカマツ、クロマツ、ハンノキなど）、木工業の粉塵（米〈べい〉スギ、シラカバなど）、養蜂業者のハチ、果実栽培やハウス栽培での花粉（モモ、キク、ブドウ、ピーマン）によるぜんそく、アレルギー性鼻炎、同じくハウス栽培での胞子（シイタケ）、カビによる過敏性肺臓炎、農薬による接触皮膚炎、養殖業のホヤぜんそくなどがあります。そのほか、薬局での薬剤によるぜんそく、接触皮膚炎、理美容師・調理師の接触皮膚炎などもあります。

[診断]
　就業に伴いぜんそく、鼻炎、結膜炎、皮膚炎などが発症・悪化したときに職業性アレルギーが疑われます。症状とさらされる物質との時間的関係、休業の効果などから原因物質を推定し、抗原特異的IgE測定、皮膚テストなどで確認します。ぜんそくの場合には、就業時間内と時間外のあわせて１日あたり４～５回以上ピークフロー値を測定し、さらに休業日も同じ回数のピークフロー値を測定して記録しておければ診断の役に立ちます。

[治療][予防]
　手袋、マスク、帽子、眼鏡、作業服の着用や就業環境の改善などにより、アレルゲン物質への接触を極力避けることが重要です。発症したときの治療法は、ほかの原因のアレルギーと同じです。

（執筆・監修：帝京大学ちば総合医療センター 第三内科〔呼吸器〕 教授 山口 正雄）