女性アスリート健康支援委員会月経の悩み、ありませんか

「ピルでコントロール」も選択肢に
中高生のつらい月経痛、不妊リスク減らすメリットも

　◇子宮内膜症も心配、将来の予防に

　低用量ピルを服用し、月経をコントロールすることには、月経困難症の患者の多くが抱える「子宮内膜症」の進行を、抑えるメリットもあります。

　受精卵の着床のために厚くなった子宮内膜がはがれ落ち、出血とともに体外に出るのが「月経」です。子宮内膜症は、はがれ落ちた内膜が逆流して子宮以外の場所（卵巣など）で増殖（ぞうしょく）してしまい、炎症や癒着（ゆちゃく）などを引き起こす病気。「症状が進むと、妊娠する力が落ち、３割から５割の人は妊娠しにくくなる」（百枝先生）といわれています。

　昔は女性が２５歳ぐらいまでに結婚して子供を産むのがふつうでしたが、今は晩婚化が進み、女性の第１子出産時の平均年齢が３０歳を上回っています。そのため、出産までの月経回数が増えたことが、子宮内膜症の患者の増加につながっています。

　百枝先生はこうしたライフサイクルの変化の影響も踏まえて、「つらい月経困難症が続けば、子宮内膜症が進むという前提で、若いうちから低用量ピルで月経をコントロールした方が、将来の妊娠のためにはむしろ有利です」と説明します。

「スポーツ女子をささえる人に知ってほしいこと」より

　◇スポーツや勉強で本来の力発揮するには

　月経に伴うつらい症状としては、月経前症候群（ＰＭＳ）や過多月経もあります。こうした症状が日常生活に来すほどひどい場合にも、低用量ピルの服用による月経コントロールが有効だと、百枝先生は指摘します。

　ＰＭＳでは月経前に下腹部の痛みや乳房の張り、精神的にイライラが募るといった症状があり、対人関係にも影響が出る場合があります。過多月経では、夜用ナプキンを１～２時間に１回交換する必要があるほど出血量が多い場合があり、貧血にもつながります。

　「月経を自分でコントロールできると、勉強やスポーツで本来の力が発揮できます。それは、将来、社会に出て仕事をする時にも、同じように役立ちます。なおかつ、妊娠する力も落ちません。産婦人科医の受診には抵抗感があるかもしれませんが、早めに受診して必要な対応をした方がよいでしょう」と百枝先生は話しています。（水口郁雄）

◇百枝幹雄先生プロフィルなど

◇「中高生は無月経にならないのが一番」（月経の悩み、ありませんか　中高生のスポーツ女子が健康を守るための基礎知識・上）

◇拒食や過食、将来の不妊にもつながるリスク（月経の悩み、ありませんか　中高生のスポーツ女子が健康を守るための基礎知識・中）