胸壁の膿瘍〔きょうへきののうよう〕
腋窩(えきか:わきのした)の化膿性リンパ節炎や乳腺炎(急性乳腺炎、慢性乳腺炎)が進展して、胸壁軟部組織に病変が及んだ場合、局所の腫脹・発赤・疼痛(とうつう)・発熱がみられることがあります。
また、結核性胸膜炎(膿胸)や胸囲結核によって慢性の結核性膿瘍が発症することがあります。結核性の場合は経過がゆっくりとしており、局所の疼痛や発熱はみられません。時に外に破れて、うみが出ることがあります。
いずれの場合も、病原菌に対して有効な抗菌薬を使用します。必要があれば、急性の場合は切開・排膿をおこないます。慢性結核性の穿通性膿瘍の場合は、膿瘍の切除が必要になることがあります。
また、結核性胸膜炎(膿胸)や胸囲結核によって慢性の結核性膿瘍が発症することがあります。結核性の場合は経過がゆっくりとしており、局所の疼痛や発熱はみられません。時に外に破れて、うみが出ることがあります。
いずれの場合も、病原菌に対して有効な抗菌薬を使用します。必要があれば、急性の場合は切開・排膿をおこないます。慢性結核性の穿通性膿瘍の場合は、膿瘍の切除が必要になることがあります。
(執筆・監修:日本赤十字社医療センター 院長〔呼吸器外科〕 中島 淳)