消化器の病気
■過敏性腸症候群・慢性下痢症
・過敏性腸症候群で、腹痛下痢と便秘をくり返すタイプ、腹痛と下痢が主のタイプには、体質体格を問わず、まず第一に桂枝加芍薬湯（けいしかしゃくやくとう：陰・虚）を用います。虚弱の傾向があれば、この処方に麦芽糖を加えた小建中湯（しょうけんちゅうとう：陰・虚）がよいでしょう。
・腹痛を主とするタイプで、ストレスによって症状が悪化する人には柴胡桂枝湯（さいこけいしとう：陽・虚・肝の失調）を用います。
・やせて胃の弱い冷え症の人の慢性下痢には人参湯（にんじんとう：陰・虚・気虚〈ききょ〉）を用います。
・冷え性で、疲れやすい人の慢性的な下痢には真武湯（しんぶとう：陰・虚・水毒〈すいどく〉）を用います。
・おなかにガスがたまってつらい場合には、上に記した方剤とあわせて香蘇散（こうそさん：陽・虚・気鬱〈きうつ〉）を用いてよいことがあります。
■習慣性便秘
便秘の治療は簡単なようでとてもむずかしいのです。いろいろとためして、自分にあった漢方方剤を見つけ出さなければなりません。専門医ともよく相談してください。
・便秘に広く用いられるのが大黄甘草湯（だいおうかんぞうとう）です。
・大黄甘草湯で十分な効果がないときは調胃承気湯（ちょういじょうきとう：陽・やや実）を用います。
・時に腹痛を伴う便秘には桂枝加芍薬大黄湯（けいしかしゃくやくだいおうとう：陰・虚から実）を用います。
・高齢者、虚弱者の便秘には麻子仁丸（ましにんがん：やや陽・やや虚）を用います。
・ウサギの糞のように、乾燥してコロコロとしたかたい便が出るときには潤腸湯（じゅんちょうとう：やや陽・やや虚）を用います。腸の内容物にうるおいをつける作用があります。
・便秘だけでなく、月経異常、肩こり、頭痛、のぼせもあるという、丈夫な若い人には桃核承気湯（とうかくじょうきとう：陽・実・?血〈おけつ〉）を用います。
・冷え症で、おなかにガスが多くて苦しく、下剤では腹痛や下痢が起こるときには大建中湯（だいけんちゅうとう：陰・虚・気虚〈ききょ〉）を用います。
（執筆・監修：医療法人社団誠馨会 千葉中央メディカルセンター和漢診療科 顧問 寺澤 捷年）
・過敏性腸症候群で、腹痛下痢と便秘をくり返すタイプ、腹痛と下痢が主のタイプには、体質体格を問わず、まず第一に桂枝加芍薬湯（けいしかしゃくやくとう：陰・虚）を用います。虚弱の傾向があれば、この処方に麦芽糖を加えた小建中湯（しょうけんちゅうとう：陰・虚）がよいでしょう。
・腹痛を主とするタイプで、ストレスによって症状が悪化する人には柴胡桂枝湯（さいこけいしとう：陽・虚・肝の失調）を用います。
・やせて胃の弱い冷え症の人の慢性下痢には人参湯（にんじんとう：陰・虚・気虚〈ききょ〉）を用います。
・冷え性で、疲れやすい人の慢性的な下痢には真武湯（しんぶとう：陰・虚・水毒〈すいどく〉）を用います。
・おなかにガスがたまってつらい場合には、上に記した方剤とあわせて香蘇散（こうそさん：陽・虚・気鬱〈きうつ〉）を用いてよいことがあります。
■習慣性便秘
便秘の治療は簡単なようでとてもむずかしいのです。いろいろとためして、自分にあった漢方方剤を見つけ出さなければなりません。専門医ともよく相談してください。
・便秘に広く用いられるのが大黄甘草湯（だいおうかんぞうとう）です。
・大黄甘草湯で十分な効果がないときは調胃承気湯（ちょういじょうきとう：陽・やや実）を用います。
・時に腹痛を伴う便秘には桂枝加芍薬大黄湯（けいしかしゃくやくだいおうとう：陰・虚から実）を用います。
・高齢者、虚弱者の便秘には麻子仁丸（ましにんがん：やや陽・やや虚）を用います。
・ウサギの糞のように、乾燥してコロコロとしたかたい便が出るときには潤腸湯（じゅんちょうとう：やや陽・やや虚）を用います。腸の内容物にうるおいをつける作用があります。
・便秘だけでなく、月経異常、肩こり、頭痛、のぼせもあるという、丈夫な若い人には桃核承気湯（とうかくじょうきとう：陽・実・?血〈おけつ〉）を用います。
・冷え症で、おなかにガスが多くて苦しく、下剤では腹痛や下痢が起こるときには大建中湯（だいけんちゅうとう：陰・虚・気虚〈ききょ〉）を用います。
（執筆・監修：医療法人社団誠馨会 千葉中央メディカルセンター和漢診療科 顧問 寺澤 捷年）
