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血小板数

■減少すると出血傾向
　血小板は、出血が起こった場合に、止血させるのに重要な役割を果たします。このため血小板数が減少すると、出血がとまりにくくなります。
　また、血管内で血液が凝固する引き金の役割も果たします。
　白血病や再生不良性貧血では、血小板の産生が減少するので、出血しやすくなります。また、特発性血小板減少性紫斑（しはん）病（ITP）や肝硬変などで血小板が破壊されても、血小板は減少するようになります。
　血管内で凝固が起こりやすくなる播種（はしゅ）性血管内凝固症候群（DIC）は重篤な疾患ですが、血小板が全身の血管内で消費されるため、いちじるしい血小板の減少が確認できます。
　このほか、一般的に血液をサラサラにする薬としてのまれるアスピリンは、血小板のはたらきを抑えて血栓をつくりにくくしています。
　いっぽう、慢性骨髄性白血病や真性多血症、原発性血小板血症などの疾患では血小板数が極端に増加するため、血栓がつくられやすくなります。

■基準値：15万8000～34万8000/μL（15.8万～34.8万/μL）

■検査結果から疑われる病気
　高値の場合には、次のことが考えられます。
　本態性血小板血症、慢性骨髄性白血病、炎症、出血
　低値の場合には、次のことが考えられます。
　再生不良性貧血、特発性血小板減少性紫斑病、血栓性血小板減少性紫斑病、白血病、肝硬変、播種性血管内凝固症候群（DIC）

（執筆・監修：国際医療福祉大学大学院 臨床医学 教授〔臨床検査医学〕 下澤 達雄）

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