飲み過ぎで症状悪化―薬剤使用過多頭痛
～市販薬に頼らず専門医を受診（糸魚川総合病院脳神経外科　勝木将人医長）～

　国内では１００人に８人が片頭痛に悩んでいるとされるが、市販薬を飲み過ぎると「薬剤使用過多による頭痛」を起こし、症状がさらにひどくなるという。実態調査を行った糸魚川総合病院（新潟県糸魚川市）脳神経外科の勝木将人医長に聞いた。

　▽刺激で症状悪化も

　肩凝りや眼精疲労による緊張型頭痛は、肩を回すなどの運動で症状が軽減するが、吐き気や気持ち悪さを伴う片頭痛は、光や音の刺激で症状が悪化し、体を動かすとかえって痛みがひどくなる。

　「医師も患者も頭痛を軽く考えがちで、通院せずに市販薬に頼ってしまいます。ただ、薬を飲み過ぎると頭痛が悪化します」と勝木医長。

　月１５日以上頭痛がある、あるいは月に１０日以上薬を飲む、薬が効かなくなったような気がするなどの自覚症状がある場合は「薬剤使用過多による頭痛」の疑いがある。医療従事者を含め、多くの人に関心を持ってもらいたいと、勝木医長は実態調査を行った。

　調査は、糸魚川市内の新型コロナワクチンの大規模接種会場で、接種後の経過観察中にアンケートを行い、回答があった５８６５人を対象とした。有病率は２．３２％で、うち６７％は市販鎮痛薬の「乱用」によるもので、７％は医療機関にかかっているにもかかわらず、「薬剤使用過多による頭痛」だった。

　▽頭痛は治る病気

　世界保健機関（ＷＨＯ）の「健康な生活に支障が出る疾病」の順位は、脳卒中、頭痛、認知症と続く。「頭痛は明らかに生活の質を下げますが、軽視されがちで、自己判断で市販薬を飲む人が多いです。治療できる病気だと知ってほしい」

　薬物治療には、痛い時に飲む急性期治療薬と毎日飲む予防薬がある。２０２１年、頭痛の原因となる神経伝達物質「ＣＧＲＰ」をブロックする新薬が認可され、注目されている。他にも、「頭痛日記」でパターンを知ることも予防対策になる。

　「天気が悪いと頭痛になる人は、その日だけ予防薬を飲んだり、ストレスの多い繁忙期はずっと予防薬を飲んだりする人もいます。頭痛専門医なら、その人の生活スタイルに合わせた調整ができます」

　頭痛で悩む人は、「頭痛専門外来か脳神経内科、脳神経外科を受診することが先決。我慢はさらに頭痛をもたらしかねません」と勝木医長はアドバイスする。（メディカルトリビューン＝時事）（記事の内容、医師の所属、肩書などは取材当時のものです）

（2022/06/24 05:00）

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