ＳＮＳでの健康相談、医師が答えにくいと感じる理由 外科医・山本　健人

　ツイッターなどのＳＮＳでは、多くの医師が一般向けに医療情報を発信しています。

　私自身も９万人以上にフォローしていただき、さまざまな情報を提供しています。

　実は、こうした活動をしていると、私たちの元には日々、ＳＮＳのメッセージでたくさんの健康相談が送られてきます。

　中でも多いのが、「昨日から〇〇の症状がある。どうすればいいか」といった症状に関する相談です。

　もちろん、専門家として頼りにしていただけるのは、大変ありがたいことです。しかし、その数があまりに多いため、これら一つ一つに答えることは到底できません。

　また、こうした相談に答えにくい、と感じる理由は他にもあります。

　◇診察なしに助言する怖さ

　医師であれば誰もが、「ありふれた症状の背後に思いもよらぬ重い病気が隠れていた」という経験を何度もしています。

　歯の痛みで病院に来た人が心筋梗塞だった。

　便秘の薬を求めて受診した人が大腸がんだった。

　そんな場面には、何度も出くわすのです。

　診察や検査を行うことなく、ＳＮＳで何らかの助言をするのが恐ろしいと感じるのは、こうした経験があるからです。

　あいまいな助言が、かえって相手の健康を傷つけるかもしれない。そう思うと、「医師の診察を受けてください」以外の答えは、できなくなってしまうのです。

　◇避けたい不平等

　ＳＮＳで健康相談に答えることは、患者さんたちの間での不平等につながるのではないか、という懸念もあります。

　「ＳＮＳで医師に思い切って質問できる人」は得をする一方、「こんなふうに気軽に相談してはいけないのではないか」と遠慮する人が損をする構図をつくってしまうからです。

　内気で遠慮がちな人は、診察室で医師と対面している時ですら、「こんなことを聞いてもいいのだろうか」と逡巡（しゅんじゅん）するものです。

　ＳＮＳではユーザー同士の距離感が近いからこそ、むしろ、なるべく不平等が起こらないようにしたい、と思うのです。

　◇専門家としての信頼性

　健康相談に無償で答えていると、専門家としての信頼性を毀損（きそん）するのではないかと感じることもあります。これは私だけでなく、医師全体の信頼性について言えることです。

　こんな小話があります。

　画家のピカソに、見知らぬ女性が絵を描いてくれるよう頼んだところ、ピカソは３０秒で小さな絵を描き、「絵の価格は１００万ドルです」と伝えます。

　驚いた女性が、「３０秒しかかかっていないのに」と反駁（はんばく）すると、ピカソはこう答えます。

　「３０年と３０秒です」

　この小話、真偽のほどは明らかではありませんが、伝えたいメッセージは明確です。

　専門家の仕事は、それ自体が簡単にできるように思われても、背景には何年、何十年もの努力と訓練の積み重ねがあります。

　医療の世界でも、そうした積み重ねの中で、健全で安定的なサービスが維持され、多くの人が安心して、その専門性に信頼を置くことができるのだと思います。

　健康相談に対し、ＳＮＳを通した相談ではなく、正規のルートで受診していただきたい、と考える理由は、そうしたところにもあるのです。

　一方、情報発信を行う医師たちは、受けた相談から、一般によくある疑問を抽出することができます。これを、連載メディアで記事にしたり、ＳＮＳ等で発信したりすることはできます。

　個別に助言するのではなく、いただいた疑問を一般化し、広く解決を目指す手段を工夫するのも、専門家の役割なのだと思っています。

　山本　健人（やまもと・たけひと）　医師・医学博士。2010年京都大学医学部卒業。外科専門医、消化器病専門医、消化器外科専門医、感染症専門医、がん治療認定医、ICD（感染管理医師）など。Yahoo!ニュース個人オーサー。「外科医けいゆう」のペンネームで医療情報サイト「外科医の視点」を運営し、開設３年で1000万PV超。各地で一般向け講演なども精力的に行っている。著書に「医者が教える正しい病院のかかり方」（幻冬舎）、「すばらしい人体 あなたの体をめぐる知的冒険」（ダイヤモンド社）など多数。

（2022/03/02 05:00）

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