老年期の急性の症状〔ろうねんきのきゅうせいのしょうじょう〕

■意識障害
　急激に意識障害が起こることがあります。その原因にはさまざまなものが考えられます。
　脳血管障害：急速に起こる（特に早朝?午前）、まひの合併がない場合もある（からだを動かせても油断しない）
　硬膜下血腫：転倒、頭部打撲から２週間後くらい徐々に起こる。頭をうったことがわからない場合も多い。
　睡眠薬の影響：朝起きてこない、もうろうとしている、処方された薬が変わった、薬を自分で管理している、薬の処方日数分が足りない。
　飲酒の影響：酒を飲んだ翌日に起こる意識障害は、すこしずつよくなれば見守っていてもよいが、続くときには注意が必要。脳血管障害との区別は家族には困難。
　血圧低下：脈が触れない、手足が冷たい、処方が変わったなど。救急車を要請。
　低血糖：インスリン注射している、最近管理がよいと褒められたなど。冷や汗、空腹など。コーラを飲ませてみる。
　熱中症：体温高い（39℃以上）、けいれん、舌や皮膚の乾燥。頸（けい）部、わきのしたを冷やし、救急車を要請。
　なお、自宅で長期の療養中徐々に食欲低下、意識低下がきた場合には、かかりつけ医の先生に相談して、最終段階（終末期）に起きる症状であれば、そのまま看取ることが大切です（救急要請しない）。

（執筆・監修：地方独立行政法人 東京都健康長寿医療センター 理事長／国立研究開発法人 国立長寿医療研究センター 理事長特任補佐 鳥羽 研二）