胎位の異常―骨盤位（さかご）〔たいいのいじょう―こつばんい（さかご）〕

　胎児は頭を先進して生まれてくることがふつうですが、おしり（場合により足）を先進して生まれてくることがあります。これが骨盤位分娩（こつばんいぶんべん）です。いわゆる、さかごです。
　頭よりも小さいおしりがさきに産道を下がってくるために、最後に出てくる児頭がつっかえて出にくかったり、臍帯（さいたい）が牽引・圧迫されて赤ちゃんの状態がわるくなることがあります。特に、さかごのなかでもおしりが先進するのではなく、もっとも小さい足がさきになって産道に入ってくると（足位）、産道はあまり広く開かず、児頭の通り抜けは難しくなります。また、破水（はすい）があると臍帯が下垂、あるいは脱出するという危険があり、この場合は胎盤からの血行が途絶え赤ちゃんの死につながります。
　したがって、最近ではあらかじめ帝王切開が選択されることがほとんどです。

【参照】妊娠：骨盤位（さかご）

（執筆・監修：恩賜財団 母子愛育会総合母子保健センター 愛育病院 名誉院長 安達 知子）