つらい男性の頻尿
前立腺肥大でダブルパンチ

　◇頻尿の目安は？
　では、実際にどのような状態になったら、どのような医療機関を受診すればいいのだろうか。前立腺肥大では、最初から手術という事例は少ない。ただ、治療が長期に及ぶことも多いので、自宅や職場の近くなど、通院しやすい場所に
ある泌尿器科を、まずは受診してみよう。
　「国際的な診断基準などによれば、就寝中2～3回、トイレに起きる、あるいは1日の排尿回数が8回以上、というのが頻尿の目安となる。しかし、それ以下の回数であっても日常生活や仕事に玖支障を感じているような場合は、受診を考えてほしい」

　東京慈恵会医科大学医学部講師やJR東京総合病院泌尿器科部長を経て、東京都杉並区で開業している「荻窪駅前クリニック」吉田正林院長は、受診の目安についてこう話す。
　前立腺肥大の診察は問診と下腹部の超音波工コー検査、排尿後のぼうこう内の残尿量など。「前立腺が肥大してくると、ぼうこうとの境界がW字型になってぼうこうに突出したり、尿道を圧迫したりしているのが分かるので、エコーの画像を見せると患者自身も一目で分かる」と吉田院長は言う。
　前立腺の肥大は加齢と共に進行するので、治療は就寝前の利尿作用のあるアルコールやカフェイン飲料や過剰な水分の摂取を控えるなどの生活習慣の改善と、前立腺肥大症の治療薬から始まり、ぼうこうの過剰な活動を抑制する内服薬の服薬を加えることもある。薬の効果は比較的早めに出るが、「症状が改善した」といって通院・服薬を中断すると、ほとんどの場合で症状が再発する、といわれている。
　吉田院長は「症状が我慢できないなら、一生、治療を続ける必要がある。症状が一時的に改善されて治療を中断する人もいるが、このクリニックでは、治療を始めた人の3人に2人は通院治療を続けている」と話す。

◇用語説明　前立腺
　精嚢（せいのう）につながり、ぼうこうの下にある男性特有の臓器。栗のような大きさ、形状をしていて、内側に取り囲まれるように尿道が通っている。（了）

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（2018/07/08 16:00）