瘢痕・ケロイドの治療法 家庭の医学

 瘢痕(はんこん)・ケロイドの部位・大きさ・症状などによって、以下のような方法を組み合わせて治療します。

■保存的治療(手術しない治療)
 薬剤として、副腎皮質ステロイド薬を含有するテープなどの外用薬、トラニラスト製剤などの内服薬があります。副腎皮質ステロイド薬の注射も有効な方法です。また、スポンジ、サポーター、シリコン製シートなどによる圧迫療法をおこないます。

■外科的治療(手術)
 顔面などの目立つ部位や、瘢痕拘縮(こうしゅく)を伴う関節部の瘢痕に対しておこないます。手術方法は、瘢痕を切除して縫合しますが、大きな瘢痕の場合などは植皮術や皮弁などを用いて縫合します(縫合法植皮術・皮弁)。
 特に、ケロイドは手術後に再発しやすく、時に手術前よりも悪化することがあります。最近では、再発を予防するため、手術後に放射線照射をおこなうこともあります。

(執筆・監修:埼玉医科大学 教授〔形成外科・美容外科〕 時岡 一幸)
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