Dr.純子のメディカルサロン

円錐角膜を知っていますか？
～頻度は網膜剥離の５倍～井手武・東京ビジョンアイクリニック阿佐ケ谷院長

　井手　そうですね、ゆがみが軽度の初期にはまだ矯正視力が出ますが、進行すると矯正視力が低下します。さまざまな要因は研究されていますが、複合的な原因で起こっていると考えられ、特定はされていません。しかし、アトピー性皮膚炎をお持ちの患者さんに多いというのは、さまざまな報告で共通するものです。

◇早期に見つけるには？

　海原　頻度は網膜剥離より高いのに、この疾患が一般の方にあまり知られていないのは、どうしてでしょうか。

　井手　大きな理由は、見つけることが「技術的には」簡単になってきていますが、「現実的には」難しいからだと考えます。円錐角膜は、教科書に記載されているような、細隙灯顕微鏡で分かるような進行症例であれば、見落とすことはまずありません。

　しかし現在、円錐角膜の治療はより早期の症例に対して行うようにシフトしてきていまして、従来のように教科書に記載されているような典型所見が出てくる遅い発見では、新しい治療の適応から外れてしまいます。

　早期の症例を見つけるには肉眼では難しく、角膜形状解析装置という非常に高価なものが必要になります。