あなたの肛門もSOS!?
痔の症状と気付きにくいサイン 【第３回】

　痔（じ）は、軽度であれば気付きにくく、症状が進行してから初めて「これが痔だったのか」と理解するケースが少なくありません。しかし、早期に発見し適切な対処を行うことで、日常生活への影響を最小限に抑えることが可能です。本コラムでは、痔の初期症状や見逃しがちなサイン、さらにはセルフチェックや予防策について詳しく解説します。

痔は痔核、裂肛、痔ろうの三つに分けられる（イメージ）

　◇痔の種類と初期サイン

　痔は主に以下の三つの種類に分けられ、それぞれに特有の初期サインがあります。

　・痔核（いぼ痔）

　内痔核：肛門の内側に発生します。初期段階では痛みを伴わず、排便時の出血が主なサインです。トイレットペーパーや便器に鮮血が付くことがあります。進行すると肛門外に痔核が飛び出す「脱出」という症状が見られます。

　外痔核：肛門の外側にできるため、硬いしこりや腫れを感じることがあります。痛みを伴う場合が多く、特に血栓が形成されると強い痛みを引き起こします。

　・裂肛（切れ痔）

　硬い便や排便時の「息み」によって肛門が裂ける状態です。初期段階では排便時に鋭い痛みが生じ、トイレットペーパーに血が付くことが一般的です。慢性化すると、排便後も痛みが続くことがあります。

　・痔ろう

　肛門腺が感染し、膿（うみ）がたまることで形成されるトンネル状の疾患です。初期症状としては、肛門周囲に違和感や腫れ、時には膿の排出が見られます。放置すると発熱や強い痛みを引き起こすことがあります。

　◇見逃しがちな痔のサイン

　痔の初期段階では、以下のようなサインが見られることがあります。これらを見逃さないことが重要です。

　①排便時の違和感

　排便時に肛門が引っかかるような感じや、スムーズに排便ができない感覚がある場合、痔が疑われます。

　②軽い出血

　出血が少量であれば、気付かずに見過ごすことがあります。定期的にトイレットペーパーや便器をチェックする習慣をつけましょう。

　③肛門周囲のかゆみ

　内痔核や裂肛が進行すると、肛門周囲の皮膚が炎症を起こし、かゆみが生じることがあります。

　④腫れや硬さ

　外痔核が初期段階であれば、腫れや硬さが軽度で痛みを伴わない場合がありますが、進行すると痛みが増します。

便意を我慢すると便が硬くなり、排便時に肛門に過剰な負担がかかる（イメージ）

　◇痔を悪化させるNG行動

　痔の初期段階であっても、次のような行動を続けると悪化する可能性があります。

　①便意を我慢する

　便意を我慢すると便が硬くなり、排便時に肛門に過剰な負担がかかります。

　②長時間のトイレ滞在

　スマートフォンを操作しながらトイレに長時間座ることは、肛門に圧力をかけ、痔を悪化させる原因となります。

　③不適切な拭き方

　トイレットペーパーで強く拭くと肛門周囲の皮膚を傷つけ、炎症を引き起こします。ウォシュレットを活用し、優しく拭くことを心掛けましょう。

　④過度なアルコール摂取

　アルコールは血管を拡張させ、痔核の腫れを助長する可能性があります。

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（2025/03/27 05:00）