カルシウム(Ca) 家庭の医学

■副甲状腺機能亢進症で高値
 血液のカルシウム濃度はビタミンDや副甲状腺ホルモンなどで一定に保たれています。ビタミンD中毒や副甲状腺機能亢進症では血清カルシウム濃度が高くなり、尿管結石や腎機能低下、便秘などが起こり、極端な高値(15mg/dL以上)は不整脈をきたします。
 また、ビタミンD不足(くる病、骨軟化症)や副甲状腺ホルモン不足で血清カルシウムは低くなり、手足がつる症状(テタニー)がみられます。骨粗鬆症(こつそしょうしょう)では通常血清カルシウム濃度は正常なため、同じく骨量が減少するビタミンDや副甲状腺の異常を見分けることが治療上必要になります。

■基準値:8.8~10.1mg/dL

■検査結果から疑われる病気
 高値の場合には、次のことが考えられます。
 原発性副甲状腺機能亢進症ビタミンD過剰症多発性骨髄腫、悪性腫瘍、がんの骨転移サルコイドーシスなど
 低値の場合には、次のことが考えられます。
 副甲状腺機能低下症、偽性副甲状腺機能低下症(副甲状腺機能低下症参照)、ビタミンD欠乏症骨軟化症、ビタミンD依存症、慢性腎臓病など

(執筆・監修:国際医療福祉大学大学院 臨床医学 教授〔臨床検査医学〕 下澤 達雄)

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