肌老化で起こる脂漏性角化症
～紫外線対策とビタミン摂取で予防（日本赤十字社さいたま赤十字病院皮膚科　三石剛部長）～

　脂漏性角化症は、薄いシミから盛り上がってできるいぼで、老人性疣贅（ゆうぜい）とも呼ばれる。皮膚がんを心配する人も少なくないが、肌の老化現象の一つだ。日本赤十字社さいたま赤十字病院（さいたま市）皮膚科の三石剛部長は「治療の対象ではありませんが、見た目が気になる場合は取ることも可能です」と話す。

　▽原因は紫外線と加齢

　脂漏性角化症は、大きさが数ミリから２～３センチほどで、茶色から茶褐色、やや盛り上がっている。中年以降から増え、顔や手、首、頭などに多発する。

　原因は紫外線と加齢だ。三石部長は「表皮で作られたメラニン色素は、若い頃には早いサイクルで表面に押し出されて剥がれ落ちますが、加齢とともにサイクルが長くなり、蓄積されてシミ（老人性色素斑）になります。脂漏性角化症はこの染みから盛り上がってできます」と説明する。

　ひげをそる時や髪をとかす時に当たって気になることがある。頭皮にできたものを、美容師に指摘され受診する人もいる。「皮膚がんを心配する人が多いのですが、がんにはなりません」

　ただ、ウイルス性のいぼ（尋常性疣贅）や、褐色の小さないぼ（軟性線維腫）と見分けがつきにくい場合がある。「軟性線維腫との混在もよく見かけるので、見分けがつきにくい場合は検査します」

　▽希望すれば切除も

　検査では、ダーモスコピーという拡大鏡で皮膚を診る。初期は縁がギザギザの指紋のように見え、次第に全体に茶色の筋が並ぶように見えたり、メロンの皮のように見えたりする。他の疾患との区別が難しい場合は、組織を採取して顕微鏡で調べる皮膚生検を行う。

　治療は特に必要がない。見た目が気になる場合は、液体窒素を使う凍結療法や、炭酸ガスレーザーで取る。ごく小さなものや当日切除の場合は、炭酸ガスレーザーを使用するが、部分麻酔が必要で自費治療となる。「凍結療法は保険適用で、麻酔は不要です。１～２週間置きに何回か液体窒素を患部に当てると、次第にかさぶた状になりポロッと取れます」と三石部長。

　予防はシミを作らないことで、普段から紫外線対策が必要だ。三石部長は「抗酸化作用のあるビタミンＣやＥが豊富な食品を積極的に取ってください。外出時は日焼け止めを塗る習慣をつけましょう。紫外線防止効果を示すＳＰＦ５０と記載されているものを選んでください。日傘や帽子も併用しましょう」とアドバイスしている。（メディカルトリビューン＝時事）（記事の内容、医師の所属、肩書などは取材当時のものです）

（2022/04/24 05:00）

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