医師の紹介
肝臓の中心部では胆管や血管などが複雑に絡み合い、胆道の周辺にも重要な血管や神経、リンパ管が走っていため、この領域のがんは手術が難しいケースが多い。胆道がんの場合、早期から周囲に浸潤しやすいことも手術を困難なものにしている。また、すい臓がんでは、膵頭部を切除するときは胆管や十二指腸の一部も切除する上、つなぎ直す必要もあり、やはり手術の難易度が高い。齋浦医師はこのような施設間格差が出やすい手術を中心に6,000件以上の手術実績を持ち、国内トップクラスの名医として知られている。
齋浦医師によると、近年は低侵襲な腹腔鏡手術が格段に増えたという。「この領域の外科におけるトピックは低侵襲手術です。大きな傷が残ることなく、腹腔鏡で行える割合が増えてきました。従来は患者さんの体に負担のかかる開腹手術が多かったのですが、より低侵襲で、安全な方法が開発されています」(齋浦医師)
昔のことを考えれば、肝臓・胆道・膵臓がんの生存率は徐々に向上しつつあり、「これらの難治性のがんを治すことが使命」と齋浦医師は語る。
なお、どのがんにも言えることだが、肝臓・胆道・膵臓のがんも早期発見が必須だ。そのためには、「一般的な健康診断で構わないので、定期的な検査を欠かさないことが重要」と齋浦医師は強調する。いずれも自覚症状が出にくく、予後も良くないだけに、年1回の健康診断は欠かさず受けるようにしたい。
診療を受けるには
医師プロフィール
1996年 東京大学第二外科 助手
1998年 都立墨東病院外科 医員
2002年 東京大学肝胆膵人工臓器移植外科 助教
2003年 癌研病院消化器外科 医員
2008年 がん研有明病院消化器外科 肝胆膵外科部長
2019年 順天堂大学医学部附属順天堂医院 肝・胆・膵外科教授
2020年 順天堂大学消化器外科学講座 主任教授
所属学会
主な著書
『膵癌・胆道癌 (がん研スタイル 癌の標準手術)』(2015年メジカルビュー社)編集
『肝癌 (がん研スタイル癌の標準手術)』(2014年メジカルビュー社)編集
医師発信欄
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