医師の紹介
診療内容
1991年の解説当初から特に「めまい」の診療に力を入れてきたが、2009年からはさらに、関わりの深い難聴の診療も加えて専門的に行う目的で、『難聴・めまい回復センター』を開設し、平衡障害ならびに高度難聴の診療を行っている。(難聴については人工内耳植え込み術も行っている)その専門性の高さは卓越しており、たとえば日本に200人ほどしかいない(千葉県には5人)日本めまい平衡医学界のアクティブメンバーのうち3人が、同センターで診療にあたっている。アクティブメンバーは、めまい治療の、スペシャリスト中のスペシャリスト。
めまいの症状で知られる「メニエール病」は、実際はそれほど多い病気ではないという。
「メニエール病かもしれないと紹介されて来院された患者さんのうち、本当にメニエール病だった方はわずか1～1.5%しかいません」と山本医師。過去に、内科など他の診療科を受診したものの、治らなかったという患者の多くは誤診なのだという。
「めまいの診断にはトレーニングが必要です。耳鼻科医ならそうしたトレーニングをきちんと積んでいますから、めまいの症状がある方は、まずは耳鼻科を受診されるべきでしょう」(山本医師)
同科では、めまいを訴える患者に対しては、電気眼振計、前庭誘発筋電位(VEMP) 検査、重心動揺検査などで症状を分析し、頭蓋内病変の可能性が考えられる場合には頭部MRI 検査を行う。また3 テスラのMRI によって内リンパ水腫や突発性難聴に伴うめまいなどを対象に、その病態と有効な治療を検討する目的で、MRI 画像による内耳の分析を実施し、内耳性めまいの中で最も多い良性発作性頭位めまい症に対しては、同科で独自に考案した自宅で行える運動療法「東邦大佐倉病院方式の良性発作性頭位めまい症の運動療法」を指導することで、通院回数を減らしながら大きな治療効果があげている。ただ、めまいはストレスがそもそもの原因になっている場合が多いため、そうした純然たる耳鼻科的な医療を超えている感があるという。
「治療には薬も使いますが、根本を解決しないと本当によくはなりません。カウンセリングを30分から1時間ぐらい行って、たとえば職場の人間関係が原因だと突き止めたら、了承の上、実際に会社の方に来ていただき、配置換えをお願いすることもあります」
医師プロフィール
1990年1月 東邦大学医学部講師
1991年7月 東邦大学医学部助教授
2002年11月 東邦大学医学部佐倉病院耳鼻咽喉科学教授
2012年4月 東邦大学名誉教授
2012年4月 東邦大学医療センター佐倉病院非常勤担当
2012年4月 東京女子医科大学八千代医療センター非常勤担当
「めまい」を専門とする医師
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石川和夫 医師 （いしかわかずお）
秋田赤十字病院
耳鼻咽喉科 めまいセンター
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伊藤壽一 医師 （いとうじゅいち）
滋賀県立成人病センター研究所
所長
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肥塚泉 医師 （こいづかいずみ）
聖マリアンナ医科大学病院
耳鼻咽喉科 診療部長、教授
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重野浩一郎 医師 （しげのこういちろう）
重野耳鼻咽喉科医院
耳鼻咽喉科 院長
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白戸勝 医師 （しらとまさる）
白戸耳鼻咽喉科めまいクリニック
耳鼻咽喉科 院長
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角南貴司子 医師 （すなみきしこ）
大阪市立大学医学部附属病院
耳鼻咽喉科 准教授
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土井勝美 医師 （どいかつみ）
近畿大学医学部附属病院
耳科・神経耳科外来 診療部長、教授
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中山明峰 医師 （なかやまめいほう）
名古屋市立大学病院
耳鼻咽喉科 睡眠医療センター 准教授 センター部長
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山下裕司 医師 （やましたひろし）
山口大学医学部附属病院
耳鼻咽喉科 科長、教授
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山中敏彰 医師 （やまなかとしあき）
奈良県立医科大学附属病院
めまいセンター/耳鼻咽喉・頭頸部外科 病院教授(副センター長)
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吉田友英 医師 （よしだともえ）
東邦大学医療センター佐倉病院
耳鼻咽喉科 難聴・めまい回復センター 准教授 センター長
