激しい痛み

　経験したことのないような激しい痛みが突然に生じた場合には、その部位がどこであっても重病の可能性がありますので、すぐに医療機関で診療を受ける必要があります。
　痛みに付随して、顔いろがわるい、手足が冷たく感じられる、冷や汗が出る、吐き気がする、気が遠くなる、といった症状がある場合には、血圧が下がってショック状態にある可能性が考えられます。手当てしなければ意識を失うかもしれないので、まわりの人は吐物で窒息することのないように注意しつつ、手足が冷たく、ふるえが生じている場合には、からだ全体を毛布でくるんだり、湯たんぽなどで温めたりするとよいでしょう。痛みが生じている場所は、原因がわかるまでは、冷やしたり温めたりしないほうがよいです。
　以前からくり返して起こる発作的な痛みの場合には、主治医からの指示があれば、それに従います。もしも以前の症状と違う点があれば、そのことを主治医に話して対応を相談しましょう。

　急に生じる激しい頭痛は、くも膜下出血でみられ、意識障害にいたることもあります。激しい胸痛は、狭心症や心筋梗塞、肺梗塞、大動脈解離の可能性があります。大動脈解離の場合は、前胸部から背部、さらに腰部へと激痛が移行することがあります。
　腹痛の場合は、胆石による急性胆嚢（たんのう）炎、急性膵（すい）炎、虫垂炎、腸閉塞（イレウス）、胃・十二指腸潰瘍や消化管穿孔（せんこう）、腹部大動脈瘤の破裂、卵巣嚢腫（のうしゅ）の茎捻転（けいねんてん）や子宮外妊娠などの婦人科の病気でみられます。尿路結石の場合は、側腹部から背部痛がみられ、脚の動脈が突然つまる急性動脈血栓・塞栓症では、下肢の痛みやしびれ、冷感が生じます。

■激しい痛み
症状	病名	そのほかの症状など
激しい頭痛	くも膜下出血	意識障害、けいれん、吐き気・嘔吐、くびのうしろがかたくなる（項部硬直）
	脳の病気	呼吸困難、頭痛、嘔吐、意識障害
	髄膜の病気
激しい胸痛	狭心症	15分以内の胸痛、締めつけられる感じ
	心筋梗塞	動悸、激しい胸痛、食欲がない、息切れ、むくみ、脈が速い、冷や汗
	肺血栓塞栓症	息切れ、血たん、せき・たん
	大動脈解離	突発する激しい背腰痛、ショック
激しい腹痛	胆道の病気
	膵臓の病気	脂肪便、腰の痛み、下痢
	急性腹膜炎	発熱、吐き気・嘔吐、便秘、腹壁の緊張
	急性虫垂炎	右下腹部痛、押さえると痛む、吐き気・嘔吐、発熱
	腸閉塞（イレウス）	下腹部痛、腹がはる、便秘、吐き気・嘔吐、冷や汗
	胃・十二指腸潰瘍	食欲不振、上腹部痛、胸やけ、吐き気・嘔吐、吐血、黒色便（血便）
	卵巣・卵管の病気
	腎・尿路結石	血尿