今井幸充医師（いまいゆきみち）

和光病院

埼玉県和光市下新倉5-19-7

院長

内科　精神科

専門

老年精神医学、痴呆性高齢者の医療・福祉、精神医学

今井幸充

医師の紹介

株式会社ソーシャライズ

和光病院は、2001年4月に認知症専門の病院として開院し、2012年より今井幸充医師が院長を務めている。今井医師は1980年からアルツハイマー病に関する診断・治療・疫学についての研究を行うとともに認知症介護家族者の介護負担に関する研究も行ってきた。2001年からは日本社会事業大学大学院で、高齢者福祉研究を課題に様々な問題にも取り組んだ。同院は身体拘束をしない認知症ケア「和光病院式」を実践し、全国の認知症患者を抱える施設のモデル病院となっている。

診療内容

わが国で介護を要する認知症高齢者数が推計で約305万人(厚生労働省2012年調査)。
認知症で最も多いのはアルツハイマー型認知症で、認知症全体の約60%を占める。男性よりも女性に多く年々増加傾向にある。アルツハイマー型認知症とは、脳の中に特殊な蛋白(アミロイドβ)が蓄積し、その蛋白によって神経細胞が壊れて欠落し減少、脳の萎縮、脳への老人斑・神経原線維変化の出現などで徐々に機能が失われていく。発症と進行は比較的緩やかだが、確実に少しずつ悪化して行くのが特徴である。
原因は、加齢や糖尿病、高血圧、脂質異常症、心不全などの生活習慣病、脳卒中などの脳の病気、うつ病などの精神疾患などで、生活習慣病を予防することが、アルツハイマー型認知症の予防につながる。
初期の症状としては「物忘れ」で、最近の出来事を忘れてしまったり、夕食を食べたこと自体を忘れたりする。また、判断力も低下し、例えば、毎日同じ料理を作ったり、片付けが出来なくなる。進行すると、約束ができない、一人で電車に乗れない、お金の管理ができない、決められた時間に薬が飲めないなど、日常生活に様々な支障が出てくる。
　周囲の人が認知症かもと思ったら、早めに認知症専門医がいる「物忘れ外来」や「認知症外来」などの専門外来を受診させよう。専門外来や専門医を、どう探せばよいかわからない場合は、まずはかかりつけ医に相談し、紹介してもらうとよい。または、認知症の専門医がいる大規模病院や大学病院、専門病院で診断を受け通院は、認知症の治療を受けられる、地元の診療所を紹介してもらう方法もある。
　現在、治療薬は4種類で、病状の進行を抑制する働きをもつ薬と、神経細胞を保護して病状の進行を抑制する薬で進行具合によって服用治療が行われる。ただし、これらの治療薬はアルツハイマー型認知症の進行を遅らせることはできるが、治す薬はない。症状が進行する前にできるだけ早く治療を開始することが介護する家族にとっても本人にとってもその後の生活を維持するために大切である。また、生活習慣を改善することも重要となり、多くの人と交わる機会を増やすことや好きな趣味を続けること、野菜や魚の摂取量を増やすことなどが予防・進行抑制に効果的である。

同院ではメモリーワークと言って認知症予防のためのグループトレーニングを行っている。MCI(軽度認知障害)またはその疑いと診断された人へ認知機能の維持・向上を目的として実施している。参加方法や日程など詳細については、病院ホームページを参照

医師プロフィール

1950年　東京都生まれ
1983年　聖マリアンナ医科大学大学院修了。医学博士修得後、同大学神経精神科助手。聖マリアンナ医科大学講師
1986年　米国ハーバード大学　ブロクントンVAメディカルセンター研究生
1994年　米国ワシントン州立大学にて研究に従事
1996年　聖マリアンナ医科大学東横病院精神科部長
2001年　日本社会事業大学大学院社会福祉学研究科教授
2004年　日本社会事業大学専門職大学院マネジメント研究科教授
2006年　日本社会事業大学専門職大学院福祉マネジメント研究科科長
2012年　医療法人社団翠会　和光病院院長