非結核性抗酸菌症〔ひけっかくせいこうさんきんしょう〕

 非結核性抗酸菌は水や土に広く生息する菌で、なんらかのきっかけで免疫力の低下した肺に感染し病巣をつくります。多数の菌種があり、この病気の原因となるのはマイコバクテリウム・アビウム複合体(MAC)かマイコバクテリウム・カンサシイです。

[症状][診断]
 発熱、血たん、膿(のう)状のたんなどが特徴です。胸部単純X線検査やCT(コンピュータ断層撮影)検査で、過去の結核による空洞性病変や散布性の小結節影と気管支拡張像がみられます。喀(かく)たんの培養検査で同一の抗酸菌が検出されれば原因菌とみなされます。

[治療]
 MACによる抗酸菌症は進行の早い場合と何年も変化をしない場合があります。病原菌を殺す治療薬はなく、進行を阻止する目的で抗結核薬とクラリスロマイシンなどを使用します。病変が肺の一部に限られている場合には外科的に切除します。
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