耳の異常

 耳の痛みを生じる原因としては、急性中耳炎や外耳の病気が典型的です。中耳炎はかぜに続いて起こり、頭痛を伴います。外耳の病気では、食物をかんだり飲み下したりするのが困難なほどに痛むことがあります。耳管狭窄症では、耳の奥がキンキン痛みます。イヤホンや反響する室内で大きな音を聞いたあとに耳痛をうったえる音響外傷では、鼓膜が破れている可能性があります。
 耳鳴りは、一般に、外耳や中耳がわるいときには低い音、内耳に問題があるときには高い音がします。耳の炎症や高熱を伴う病気が原因となります。メニエル病では、めまいといっしょに起こります。高血圧症、更年期障害、脳腫瘍などでも起こりますが、原因のわからない場合も少なくありません。
 耳だれの原因となる病気には、慢性中耳炎、外耳道炎、外耳道のおできなどがあります。健康な人でも、耳あかがやわらかければ耳だれとして流れ出すことがありますし、耳に入った水が耳あかを溶かして出る場合もあります。
 難聴は、主として耳の病気、時として鼻の病気に伴ってあらわれます。外耳道や中耳が障害されたときは、聞こえにくくはなっても、大きな音は聞こえる状態で、伝音難聴といいます。それに対し、内耳から聴神経の中枢までの間が障害されると、特に高い音が聞きにくくなり、感音難聴と呼ばれます。耳あか、中耳炎、耳管狭窄(きょうさく)症などが伝音難聴の原因となり、老人性難聴や騒音性難聴は感音難聴をきたし、ひどくなるとまったく聞こえなくなります。

■耳の異常
症状病名そのほかの症状など
耳が痛む急性中耳炎発熱、耳だれ、耳閉感、めまい
外耳の病気耳だれ、湿疹
耳管狭窄症耳がつまった感じ、自分の声がひびく
音響外傷大きな音で急に聞こえがわるくなる
耳鳴りメニエル病回転性のめまい、運動失調、吐き気、難聴
高血圧症不眠、鼻出血、めまい、頭痛、肩こり
更年期障害のぼせ、めまい、肩こり
脳腫瘍吐き気・嘔吐、頭痛、片まひ、しびれ、けいれん
難聴耳あか耳鳴り
慢性中耳炎かぜに続く耳痛、耳だれ
老人性難聴徐々に聞こえなくなる
騒音性難聴たえず大きな音を聞いている場合
突発性難聴回転性のめまい、急に発症、片側


(執筆・監修:公益財団法人 榊原記念財団附属 榊原記念病院 総合診療部 部長 細田 徹

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