むくみ

　むくみとは、脂肪の蓄積で生じる肥満とは異なり、水分の貯留によって、顔や手足などが痛みを伴わずにはれる症状です。病気によって、むくみの出る場所に特徴があります。急性腎炎では顔、特にまぶたがはれることが多いです。肺や胸膜の腫瘍の場合は、胸部に生じます。乳がんの手術後や、上大静脈の閉塞では、腕がむくみます。妊娠や心臓病では、多くは下肢が、特に夕方になるとむくみます。骨盤内の手術後や、子宮がんなどに対する放射線治療後に、下肢がむくむことがあります。血栓性静脈炎は、下肢に起こりやすく、炎症のある部分は赤くはれて痛み、その末梢（まっしょう）側がむくみます。
　むくみがひどくなると全身の皮下にあらわれ、特に、立っているときの足や、寝ているときの背なかなど、下になっている部分に多くみられます。多くの心臓病や腎臓病が原因となります。甲状腺機能低下症（粘液水腫〈ねんえきすいしゅ〉）では、むくみのある部分がやわらかくなく、簡単にへこまないのが特徴です。原発性アルドステロン症、クッシング症候群などの内分泌の病気や、副腎皮質ホルモン、血管をひろげる薬、薬の副作用で腎臓の血流がわるくなった場合にも、全身にむくみが生じます。肝臓疾患では、むくみのほかに、腹水のために腹がふくれたり、胸腹部の静脈がはれたりします。貧血や悪性腫瘍でもむくみます。

■むくみ
症状	病名	そのほかの症状など
顔がむくむ	急性糸球体腎炎	発熱、尿が少ない、血尿
上肢がむくむ	リンパ浮腫	乳がん手術後、片側性
下肢がむくむ	妊娠	腹部膨隆、月経がない
	血栓性静脈炎	急性期の発赤、痛み、紫色の皮膚、静脈瘤
	骨盤内の手術後
	心不全	血たん、食欲がない、冷え
	リンパ浮腫	骨盤内リンパ郭清による、片側性（骨盤内の郭清側。両側性もある）
全身がむくむ	急性腎障害	高血圧、尿が少ない
	ネフローゼ症候群	尿が泡立つ、体重増加
	甲状腺機能低下症	汗が少ない、毛が薄い、眠け、不活発、さむがり
	原発性アルドステロン症	高血圧
	クッシング症候群	円形顔貌、皮下出血、肥満、皮膚の赤い線条、多毛、高血圧
	肝硬変	黄疸、腹水、出血傾向、息切れ、吐血、食欲不振、疲れ
	貧血	疲れやすい、めまい、蒼白（顔いろ）、食欲がない、息切れ、脈が速い
	がん	だるい、食欲低下、体重減少