下痢、異常便
熱も痛みもなく元気な人がたまに1日に2?3回、食後に下痢をする場合は、あまり心配はありません。下痢のもっとも多い原因は、急性胃炎あるいは急性腸炎です。肛門(こうもん)に近い腸の炎症ほど、下痢便を出します。
食中毒でも下痢が起こります。最近では多くありませんが、赤痢では粘血便のひどい下痢がみられ、腹がゴロゴロ鳴り、腹痛を伴います。コレラでは、ひどい水様下痢をします。
潰瘍性大腸炎では、粘血便性の下痢をくり返し、体力を消耗します。このような慢性の下痢を起こす病気や大腸がんでは、便秘と下痢を交互にくり返すこともあります。膵(すい)臓の病気では、脂が浮いてくるような脂肪性下痢を起こします。急性肝炎や食物アレルギーでも、下痢を起こすことがあります。
便に赤い血液がまじれば、肛門の病気、まずは痔(じ)を考えますが、くり返し続くときや量の多いときは直腸がんの疑いがあります。黒いタール便は、上部消化管(食道~胃・十二指腸)に相当量の出血があったことを示します。食道静脈瘤(りゅう)、胃・十二指腸潰瘍、胃がんなどが考えられます。
(執筆・監修:公益財団法人 榊原記念財団附属 榊原記念病院 総合診療部 部長 細田 徹)
食中毒でも下痢が起こります。最近では多くありませんが、赤痢では粘血便のひどい下痢がみられ、腹がゴロゴロ鳴り、腹痛を伴います。コレラでは、ひどい水様下痢をします。
潰瘍性大腸炎では、粘血便性の下痢をくり返し、体力を消耗します。このような慢性の下痢を起こす病気や大腸がんでは、便秘と下痢を交互にくり返すこともあります。膵(すい)臓の病気では、脂が浮いてくるような脂肪性下痢を起こします。急性肝炎や食物アレルギーでも、下痢を起こすことがあります。
便に赤い血液がまじれば、肛門の病気、まずは痔(じ)を考えますが、くり返し続くときや量の多いときは直腸がんの疑いがあります。黒いタール便は、上部消化管(食道~胃・十二指腸)に相当量の出血があったことを示します。食道静脈瘤(りゅう)、胃・十二指腸潰瘍、胃がんなどが考えられます。
症状 | 病名 | そのほかの症状など |
---|---|---|
急性の下痢 | 急性腸炎 | 吐き気・嘔吐、腹痛 |
食中毒 | 腹痛、嘔吐 | |
赤痢 | 下腹部痛、粘血便、吐き気・嘔吐 | |
コレラ | 吐き気、水様便 | |
急性乳児下痢症 | 嘔吐、全身のけいれん | |
慢性の下痢 | 潰瘍性大腸炎 | 腹痛、粘血便、発熱、食欲不振、やせ |
過敏性腸症候群 | 下痢と便秘のくり返し、腹痛、ストレス | |
腸結核 | 腹痛、微熱、やせ | |
膵臓の病気 | 腹痛、脂肪便、腰の痛み | |
急性肝炎 | 食欲不振、黄疸、吐き気、全身倦怠感 | |
食物アレルギー | 腹痛 | |
血便 | 大腸がん | 食欲不振、やせ、左・右下腹部のしこり、便秘 |
痔など肛門の病気 | 局所のはれ、痛み | |
食道静脈瘤 | 食欲不振、黄疸 | |
胃・十二指腸潰瘍 | 食欲不振、上腹部痛、胸やけ、吐き気・嘔吐、吐血、黒色便 | |
胃がん | 食欲不振、体重減少、吐血、吐き気・嘔吐、黒色便、胸やけ |
(執筆・監修:公益財団法人 榊原記念財団附属 榊原記念病院 総合診療部 部長 細田 徹)