めまい

 からだの平衡を保つはたらきがわるいために起こる不具合をめまいといいます。
 ふらふらするようなめまいは、たとえば、炎天下に長く立っていたときに生じます。突然に目の前がクラクラする感じがして、バランスを取りにくくなります。酒やたばこの飲みすぎでも起こります。
 このように、原因があきらかな場合には、くり返さないかぎり、あまり問題にしなくてもよいでしょう。いっぽうで、同じような症状は、貧血、低血圧、高血圧、徐脈や発作性頻拍などの不整脈、脳動脈硬化のある人にも起こります。特に低血圧の人では、寝ていて急に起き上がったときや座っていて急に立ち上がったときに、立ちくらみが起こります。
 脳出血・脳梗塞・一過性脳虚血発作などの脳血管疾患、脳腫瘍、不安神経症、頭部外傷などの初期症状として、めまいが起こることがあります。女性では、月経時、妊娠中、更年期のほかに、さまざまな婦人科疾患でも起こります。
 まわりがグルグル回るような回転性のめまいは、内耳の病気にしばしばみられます。良性発作性頭位めまい症では、頭の向きを変えたときに回転性のめまいが生じます。症状は強い場合もありますが、1分以内でおさまり、適切な指導を受ければ多くの場合、再発の予防が可能です。メニエル病では、発作時に回転性のめまいがあり、耳鳴りや吐き気を伴います。中耳炎や突発性難聴などの病気でも、よくめまいを起こします。耳の病気以外に、眼の乱視や斜視でも、まわりのものが動いているようなめまいを生じることがあります。

■めまい
症状病名そのほかの症状など
ふらふらするめまい貧血疲れやすい、蒼白(顔いろ)、食欲がない、息切れ、脈が速い
起立性調節障害立ちくらみ、失神発作
低血圧症眠け、だるい、意識障害・失神
高血圧症不眠、鼻出血、耳鳴り、頭痛、肩こり
徐脈息切れ
脈が速い、胸部異和感
脳動脈硬化症頭痛、しびれ
一過性脳虚血発作意識障害・失神、脱力発作、感覚鈍ま
脳梗塞意識障害・失神、頭痛、嚥下困難、感覚障害、片側の顔面や手足のまひ
脳出血意識障害・失神、頭痛、高血圧、吐き気、顔面や手足のまひ
脳腫瘍耳鳴り、吐き気・嘔吐、頭痛、片まひ、しびれ、けいれん
心因性めまいストレス、不安
不安神経症眠れない
頭部外傷全身のけいれんや運動まひ、吐き気・嘔吐、意識障害
更年期障害のぼせ、肩こり、耳鳴り
眠りすぎ、意識障害・失神
酒・たばこによる中毒
回転性のめまい良性発作性頭位眩暈症頭の向きを変えたときの発作
メニエル病運動失調、耳鳴り、吐き気、難聴
急性中耳炎発熱、耳が痛む、耳だれ、耳閉感
突発性難聴難聴、急に発症、片側
小脳出血運動失調、歩行障害
斜視ものが二重に見える
乱視物が歪んで見える、二重に見える

関連トピックス


横浜市立大学医学部医学科同窓会 倶進会