せき・たん

　せきは、のど、気管、気管支、胸膜のどこかの刺激で出ます。気道に分泌物があると、これを“たん”として吐き出します。せきやたんの原因でもっとも多いのは、かぜです。通常は、十分に休養してからだの抵抗力を強めることで、薬を服用する必要もなくおさまりますが、なかなか治らず長びく場合には、なにか別の感染症が加わったか、もともと肺や心臓などに病気があって治りにくいといった可能性が考えられますので、よく調べてもらう必要があります。たんを伴わないせきのことを“からせき”といい、マイコプラズマ肺炎や血圧降下薬の副作用で生じることがあります。

　たんには種類があり、鼻から下がってくるもの、水のような薄いたん、粘液、膿、血液、異物、腫瘍片を含むものなどいろいろで、たんの検査は病気の正しい診断のためにも重要です。特に、気管支拡張症のときは大量のたんが出ます。副鼻腔（ふくびくう）や扁桃（へんとう）の病気でも、多くのたんが出る場合があります。悪臭のする汚いうみのようなたんが出る場合は、肺膿瘍（のうよう）の可能性があり、病原菌をよく調べる必要があります。
　肺がんの初期症状として、血たんがあります。肺結核や、心臓弁膜症などの心臓病が進んだ時期にもときどき血たんが出ることがあります。最近は少なくなりましたが、寄生虫感染症の肺吸虫症でも、血たんが出ます。

■せき・たん
症状	病名	そのほかの症状など
発熱を伴う	感冒（かぜ症候群）	頭痛、だるい、くしゃみ、鼻汁、のどの痛み、吐き気、腹痛
	インフルエンザ	だるい、頭痛、関節痛、鼻汁
	急性咽頭炎	のどの痛み、血たん
	急性喉頭炎	のどの痛み、声がれ
	急性気管支炎
	肺炎	疲れやすい、胸痛、食欲がない、息切れ
	肺真菌症	喀血、呼吸困難
発熱なし	気管支ぜんそく	息切れ、喘鳴
からせき	マイコプラズマ肺炎	高熱、若年者に多い
血たん	気管支拡張症	喀血、大量のたん、慢性のせき
	肺がん	喀血、胸痛、やせ
	肺結核	疲れやすい、食欲がない、息切れ、喀血、体重減少、寝汗、微熱
	心不全	疲れやすい、むくみ、食欲がない、息切れ、冷え
	肺吸虫症	発熱
多量のたん	肺膿瘍	口が臭い、発熱
せきに胸痛を伴う	肺血栓塞栓症	息切れ、血たん
せきに胸痛を伴う	胸膜炎	息切れ、発熱、深呼吸やせきに伴う痛み、からせき
子どもに多い	喉頭ジフテリア	声がかれる、喘鳴、呼吸困難
子どもに多い	百日せき	けいれん、連続するせき